Пацієнт не має ходити по колу: у Києві змінюють підхід до медичних послуг

Система охорони здоров’я Києва переживає одночасно і серйозні виклики, і глибоку трансформацію. Головна мета змін — зробити медицину зручною для пацієнта: щоб людина могла отримати консультацію, обстеження і лікування в одному місці, а не витрачала час на пошук різних закладів.

Про це розповіла директорка Департаменту охорони здоров’я КМДА Тетяна Мостепан.

Як працює первинна медицина в Києві

Сьогодні у столиці функціонує 26 центрів первинної медико-санітарної допомоги, які щодня обслуговують тисячі пацієнтів.

Однак система працює в умовах:

• кадрового дефіциту;
• нерівномірного навантаження між районами;
• різного доступу до лікарів та обстежень залежно від локації.

Попри це, можливості первинної ланки поступово розширюються: сімейні лікарі беруть на себе більше функцій — від супроводу вагітності до базової психологічної допомоги.

Війна змінила структуру захворюваності

За словами Мостепан, повномасштабна війна суттєво вплинула на здоров’я киян.

Основні тенденції:

• зменшення інфекційних захворювань (зокрема COVID-19);
• зростання хронічних хвороб (серцево-судинні, діабет);
• різке збільшення психічних розладів — приблизно вдвічі, включно з дітьми.

Причини — тривалий стрес, зміна умов життя та перерване лікування.

Кадровий дефіцит: кого найбільше бракує

У системі охорони здоров’я Києва працює понад 33 тисячі медиків, але дефіцит кадрів залишається відчутним.

Найбільше не вистачає:

• вузьких спеціалістів (онкологія, невідкладні стани);
• лікарів реабілітації;
• сімейних лікарів;
• медиків екстреної допомоги;
• молодшого медперсоналу (медсестер, фельдшерів).

Основні причини — виїзд за кордон, мобілізація та конкуренція з приватним сектором, де умови простіші й оплата вища.

Чому виникають черги до лікарів

Проблема доступу до вузьких спеціалістів залишається однією з найгостріших.

Серед причин:

• недостатнє фінансування складних медичних послуг;
• високе навантаження на лікарів;
• перехід частини фахівців у приватні клініки;
• складна система запису через різні електронні платформи.

Особливо це відчутно для таких обстежень, як:

• МРТ і КТ;
• мамографія;
• спеціалізовані консультації.

• 

  

  

Нова модель: «все в одному місці»

Ключова зміна, яку впроваджують у Києві, — це створення системи повного циклу.

Як це працює:

• на базі лікарень відкривають амбулаторні відділення;
• пацієнт отримує консультацію, діагностику і лікування в одному закладі;
• за потреби — одразу госпіталізацію.

Такий підхід вже працює, зокрема, у міських лікарнях і поступово розширюється.

«Пацієнт не має бігати між лікарнями», — підкреслює Тетяна Мостепан.

За що не мають брати гроші

Якщо у пацієнта є декларація з сімейним лікарем, низка послуг є повністю безоплатною.

Серед них:

• консультації та лікування поширених захворювань;
• базові аналізи (кров, сеча, глюкоза, холестерин);
• швидкі тести (COVID-19, ВІЛ, гепатити);
• ЕКГ та базові обстеження;
• вакцинація за календарем;
• направлення до спеціалістів;
• рецепти за програмою «Доступні ліки»;
• лікарняні та довідки.

Де легше знайти лікаря

Доступ до сімейних лікарів у Києві залежить від району.

• Складніше — у нових житлових масивах (Позняки, Осокорки, частина Солом’янського району), де населення швидко зростає;
• Простіше — у районах зі сталою забудовою (Печерськ, Поділ, частина Шевченківського району).

Водночас вільні лікарі є у всіх районах — просто іноді не поруч із домом.

Що зміниться вже у 2026 році

Кияни зможуть відчути кілька практичних змін уже найближчим часом:

Нововведення:

• підвищення фінансування первинної медицини;
• зростання зарплат лікарів;
• запуск безкоштовних скринінгів для людей 40+;
• окремі програми підтримки ветеранів;
• створення єдиної системи запису до лікарів.

Чому це важливо для киян

Реформа медицини у столиці поступово змінює підхід до лікування:

• менше бюрократії та «біганини» між закладами;
• швидший доступ до допомоги;
• більше можливостей отримати послуги безкоштовно;
• краща рання діагностика захворювань.

Попри війну, дефіцит кадрів і навантаження, система охорони здоров’я Києва рухається до більш сучасної моделі — з акцентом на зручність для пацієнта.

Головна ідея змін проста: медицина має працювати так, щоб людина витрачала час на одужання, а не на пошук лікаря.