Унікальна операція на серці: перша в Україні трансвенозна імплантація клапана

У квітні 2025 року українська кардіохірургія зробила історичний крок уперед: в Інституті серця МОЗ України провели першу в країні транскатетерну імплантацію клапана в тристулкову позицію (TTVI). Операція стала рятівною для пацієнтки, чий стан критично погіршився після перенесеного COVID-19.

Це не просто медичне досягнення — це приклад того, як українські лікарі впроваджують передові технології у щоденну практику, навіть в умовах війни та обмежених ресурсів.

Історія пацієнтки: боротьба за життя

Усе почалося ще у 2019 році, коли пацієнтка звернулася до медиків зі скаргами на стенокардію та задишку. Лікарі діагностували ураження коронарних артерій і проблеми з мітральним та тристулковим клапанами. Жінці провели складну відкриту операцію — протезували обидва клапани та виконали аортокоронарне шунтування.

Після важкого, але успішного відновлення, у 2022 році вона захворіла на COVID-19. Це суттєво погіршило функцію серця, особливо біопротеза тристулкового клапана. До весни 2025 року з’явилися нові тривожні симптоми: задишка, ціаноз, аритмія.

Ризики та рішення: чому відмовилися від відкритої операції

Лікарі Інституту серця зіштовхнулися з великим викликом: за стандартами, жінці мала б бути проведена повторна відкрита операція на серці. Проте ризик летального результату був надзвичайно високим — понад 24% за шкалою STS.

Саме тому консиліум провідних фахівців (“Heart team”) під керівництвом академіка Бориса Тодурова ухвалив революційне рішення: провести поетапну заміну аортального клапана (TAVI) та тристулкового (TTVI) через катетер.

Ці втручання виконують через невеликий прокол у стегновій вені або артерії, без великого хірургічного розрізу. Під місцевою анестезією — без необхідності загального наркозу.

Операція майбутнього — вже сьогодні

Малоінвазивна імплантація тристулкового клапана — методика, що лише починає розвиватися у світі. В Україні її вперше впровадили саме в Інституті серця. Операція пройшла успішно: пацієнтці також імплантували кардіостимулятор для корекції ритму серця.

Через тиждень жінку вже виписали додому. Її стан стабільний, якість життя значно покращилася, а прогноз — позитивний.